第36章 无冶游史?你在说谎! (第1/2页)
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朱医生似乎想说什么,但又考虑到某些特殊因素,将即将脱口而出的话重新咽回肚子里。
半天后。
朱医生秀气的眉头拧成一团,看着高志成的检查报告,心中名为不安的预感变得更加浓郁。
血常规指标示:wbc5.5x109\/L,NE%下降,mo%、LY%升高。
尿常规指标示:白细胞8~13个。
胸部ct扫描示:未见明显异常。
“肖医生,你怎么看?”
朱医生看向肖尧。
“这……”
“感觉……”
“有点像是……。”
肖尧说起来,语气略微带点儿吞吐。
“我刚才又仔细问了下,患者自发热以来,精神不错,睡眠和食欲也都保持良好,体重也无明显的减轻迹象。”
“同时患者也否认了传染病史,过敏史,手术外伤及输血史。”
面对发热待查患者的病史询问极其重要,任何轻微症状都不能被忽略。
就是不知道……
高志成说的真话假话。
“那冶游史呢?”
朱医生追问道。
“也同样否认了。”
肖尧的表情有点古怪。
冶游史。
其实这在询问患者既往病史上,即便是急诊科里也很少会问到。
除非……
患者患有尿道炎,前列腺炎,盆腔炎,妇科炎症。
x病和普通感染完全不同。
同时如果患者出现皮疹,发热,全身淋巴结肿大,白细胞降低的表现时,也需要询问清楚,从而帮助判断是否是免疫缺陷综合症或普通的疾病。
“患者入院查体,体温37.5度,心率每分钟80次,呼吸每分钟18次,血压120mmhg\/70mmhg。”
从口袋里掏出小本,所有关于患者本身的已知情况已经全部都记了下来。
肖尧神情认真的开始将刚才的体检结果复述一遍。
“意识清晰,生命体征平稳。”
“全身皮肤粘膜无黄染,未见皮疹,未见瘀点,瘀斑及出血点。”
“全身浅表淋巴结未及肿大。”
“双侧瞳孔等大,等圆,直径为0.3毫米,对光反射存在。”
“R凸区无压痛,鼻旁窦无压痛,双扁桃体正常。”
“颈部柔软,颈静脉无怒张,肝颈回流征阴性。”
“两肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心率齐未闻及病理性杂音。”
“全腹平软无明显压痛感,反跳痛局部未及包块,肝脾肋下未触及,墨菲征阴性,移动性浊音阴性,双肾区叩击痛阴性。”
“肠鸣音可闻及,每分钟三次。”
“G门直肠及外SZq未检查。”
“四肢无畸形,各关节无肿痛疼痛,神经系统检查未见明显异常。”
肖尧合上本子,眼里充斥着无法理解的迷惑。
“也就是说,目前为止,除了发热待查之外,这位患者的唯一毛病就是尿路感染了。”
面对朱医生的视线,肖尧也不隐瞒,抱着头感觉整个思路都乱成了一团麻线。
不对啊。
真要说起来的话,虽然在检查尿常规指标,发现存在尿路感染症状,但是患者的尿路刺激症状是在发病的第10天之后才出现的。
换句话说,尿路感染,根本不可能是导致患者持续性发热的主要原因。
那么问题来了。
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